Cariile dintre dinți erup ca un rău secret, discret, care distruge încet sănătatea orală. Prin urmare, un tratament conservator prompt este esențial. Înainte de a trece la diferitele abordări de tratament conservator pentru tratarea cariilor dintre dinți, este esențial să discutăm mai întâi puțin despre stomatologia conservatoare și ce implică aceasta. Așadar, fără alte prelungiri, haideți să începem.
Ce este stomatologia conservatoare?
Stomatologia conservatoare este o subspecialitate a stomatologiei care își propune să ofere tratamente dentare cât mai conservator și cu o invazivitate minimă posibil. Stomatologia conservatoare este adesea numită stomatologie restauratoare, deoarece se concentrează și pe restaurarea dinților deteriorați, restabilind astfel forma și funcția dintelui.
Stomatologia conservatoare îndepărtează o structură minimă dentară pentru a repara dinții cariați și deteriorați. Acest proces de îndepărtare și conservare minimă este de dorit atât pentru medic, cât și pentru pacient. Știința dentară a avansat, iar în ultima vreme a fost introdusă o multitudine de materiale de restaurare. Cu toate acestea, chiar și acum, smalțul și dentina naturală a dinților sunt încă cele mai bune materiale dentare existente.
Prin urmare, este de dorit să se păstreze structura naturală pe cât posibil, îndepărtând în același timp părțile cariate și deteriorate. Smalțul, odată format, nu se mai poate forma; prin urmare, odată ce un dinte este cariat sau deteriorat, devine esențial să se îndepărteze materialul infectat și să se înlocuiască porțiunea de dinte îndepărtată cu un material de restaurare dentară adecvat.
Stomatologia conservatoare este minim invazivă, ceea ce contribuie la un confort sporit al pacientului, reduce nevoia de anestezie locală și face ca perspectiva salvării dintelui în cauză pe viață să fie o posibilitate reală și substanțială.
Din fericire, tehnicile și progresele mai noi au permis medicilor dentiști să adopte o abordare cu adevărat conservatoare. Materialele adezive mai noi și examinările aprofundate reduc și mai mult nevoia de a fi agresivi în tratament. Stomatologia conservatoare a fost de dorit, iar acum este o posibilitate reală.
În secțiunile următoare, vom discuta despre tratamentul stomatologic conservator în ceea ce privește cariile dintre dinți.
Cum se dezvoltă cariile între dinți?
Specialiștii în stomatologie numesc cariile care se formează între dinți carii interproximale (carii). Cavitățile interproximale se formează la fel ca orice alt tip de carii. Există mici spații prezente între dinți.
Deși la unii oameni acestea pot fi mari, la majoritatea, acest spațiu este minuscul. Resturile alimentare se pot bloca ușor în aceste zone, putând începe formarea plăcii bacteriene. Aceste mici spații sunt, de asemenea, extrem de dificil de curățat, deoarece o periuță obișnuită nu poate ajunge acolo. Prin urmare, folosirea aței dentare este vitală pentru menținerea unei sănătăți orale optime.
Totuși, în absența unei igiene orale adecvate, placa bacteriană se acumulează în aceste zone, iar bacteriile care locuiesc în ele își fac treaba. Bacteriile metabolizează zaharurile din alimentele pe care le consumăm pentru a elibera subproduse toxice. Aceste subproduse sunt de natură acidă și încep să se dizolve lent din zonele dintre doi dinți.
Dacă distrugerea nu este tratată, aceasta progresează lent, formând găuri pe părțile laterale ale ambilor dinți și duce la formarea de cavități interproximale. Infecția va progresa lent, afectând straturile mai profunde ale dintelui, ceea ce necesită apoi un tratament mai invaziv, cum ar fi terapia de canal.
În unele cazuri, bacteriile pot chiar pătrunde în os și îl pot infecta, ducând la formarea unei cavități umplute cu puroi (abces). Într-o astfel de situație, singura opțiune este extracția dintelui.
Din fericire, complicații precum acestea pot fi evitate cu ușurință prin tratarea cariilor dintre dinți cât mai devreme, cu ajutorul stomatologiei conservatoare. Prin urmare, vizitele regulate la stomatologie sunt esențiale, deoarece cariile dintre dinți nu devin evidente până când nu sunt suficient de mari.
Semne și simptome ale cariilor dintre dinți
-
Ușoară decolorare între doi dinți infectați (începe alb, devine maroniu, apoi brun-negricios)
-
Durere la doi dinți adiacenți
-
Durere la mușcare sau în timp ce mănâncă
-
Durere variind de la durere surdă la severă și pulsantă, în funcție de adâncimea cavității
-
Mâncarea se blochează între dinții afectați
-
Sensibilitate la cald și rece
-
Inflamația gingiilor din jurul dinților afectați
-
În cazuri avansate, secreția de puroi poate fi vizibilă.
Cum sunt diagnosticate cariile dintre dinți?
În primul rând, eu, Dr. Viorel Talpa, voi efectua un examen oral amănunțit pentru a depista semnele cariilor dentare. Ca stomatologi conservatori, suntem instruiți să observăm cele mai timpurii semne ale cariilor dentare.
Totuși, cea mai bună modalitate de a asigura un diagnostic corect și de a determina extinderea cariilor dentare este efectuarea unor radiografii intraorale. Radiografiile ajută la determinarea dimensiunii și a locației cariilor și contribuie la un tratament conservator adecvat.
Cum se tratează cariile dintre dinți?
Stomatologia conservatoare crede în păstrarea a cât mai mult posibil a structurii sănătoase a dintelui; prin urmare, tratamentele sunt atent elaborate pentru fiecare individ în parte, în funcție de extinderea cariei.
Tratament cu fluor
Dacă cariile dintre dinți sunt diagnosticate din timp, acestea pot fi remineralizate cu fluor. Aceasta înseamnă că nu veți avea nevoie de niciun tratament invaziv.
După curățarea dinților, voi aplica un gel sau lac cu fluor pe suprafața dinților infectați. Prin tratamente repetate și modificări ale dietei, smalțul se va remineraliza, iar dintele va fi salvat.
Tratamentele cu fluor întăresc, de asemenea, dinții și îi fac rezistenți la carii viitoare. Cu toate acestea, tratamentul cu fluor funcționează doar pentru cariile depistate foarte devreme (stadiul de pată albă).
Obturații dentare compozite
Au apus vremurile când structurile dentare sănătoase trebuiau sacrificate pentru plombe din amalgam de argint. Amalgamul de argint nu se poate lipi de dinte și necesită o pregătire specială a dinților.
Acum, cu rășinile compozite dentare, putem trata cariile fără a îndepărta structura sănătoasă a dintelui. Compozitele dentare se leagă chimic și mecanic de dinte.
Se aplică un agent de corodare cu acid fosforic pentru a deschide suprafața dintelui, permițând compozitului să adere. Rășina compozită de culoarea dintelui este aplicată în straturi, întărită cu lumină UV și apoi lustruită pentru a se potrivi cu dintele natural.
Tratamentele conservatoare de acest gen mențin rezistența dinților, îmbunătățesc estetica și asigură sănătatea orală pe termen lung.
Inlay-uri și Onlay-uri
Dacă cavitatea este mare și nu poate fi umplută direct, se recomandă inlay-uri și onlay-uri. Acestea sunt restaurări indirecte realizate în afara gurii și fixate cu ciment dentar.
Voi curăța dintele, voi lua o amprentă și o voi folosi pentru a crea un inlay sau un onlay personalizat din porțelan sau acril, care să se potrivească cu nuanța naturală a dinților dumneavoastră.
Capsul Pulp
Când cavitatea ajunge aproape de pulpă, se efectuează acoperirea pulpară. Se aplică un strat de hidroxid de calciu pentru a stimula formarea dentinei secundare și a sigila defectul. Restul zonei este restaurată cu rășină compozită.
Obturație de canal radicular
În cazurile avansate, în care cariile ajung la pulpa dentară, este necesar un tratament de canal.
Mai întâi voi anestezia dintele, apoi îl voi deschide folosind un burghiu dentar pentru a accesa canalul radicular. Materialul pulpos infectat este îndepărtat, iar canalul este curățat și umplut cu material de obturație.
În final, dintele este sigilat cu rășină compozită și, dacă este necesar, se plasează o coroană dentară pentru protecție suplimentară.
Gânduri finale
Ca medic stomatolog conservator, voi încerca întotdeauna să utilizez cea mai puțin invazivă procedură posibilă pentru a trata cariile dintre dinți. Puteți fi siguri că dinții dumneavoastră vor rămâne în siguranță și protejați. Dacă aveți întrebări sau doriți să programați o întâlnire, vă rugăm să ne contactați. Eu, Dr. Viorel Talpa, și echipa mea de excelenți profesioniști stomatologi suntem aici pentru a vă ajuta.
